世界首例美国完成艾滋病病毒携带者间活体肾移植

作者:admin 来源:未知 点击数: 发布时间:2019年03月31日

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  (原题目:带来新但愿!美国完成首例HIV照顾者间活体肾脏移植)

  图片来历:视觉中国

  美国约翰斯·霍普金斯大学病院28日颁布发表3天前完成世界首例人类免疫缺陷病毒(HIV)、即艾滋病病毒照顾者之间的活体肾脏移植手术。

  院方和器官捐献者说,这给其他艾滋病病毒照顾者以及所有需要移植器官的病患带来了新但愿。

  【废除成见】

  这例手术的肾脏捐献者是妮娜·马丁内斯,现年35岁,从栖身地佐治亚州亚特兰大市赶往位于马里兰州巴尔的摩市的约翰斯·霍普金斯大学病院,向一名同样照顾HIV的目生人捐献本人的一个肾脏。

  她但愿“给另一小我的糊口带来改变”,同时废除社会对HIV照顾者的成见。

  马丁内斯是公共卫生事务征询师。她在手术前告诉美联社记者,不少人认为“HIV照顾者该当看似病怏怏”,而手术会向世人“强无力地证明,像我如许的人足够健康到成为一名捐献者”。她擅长跑步,筹算本年秋天加入“海军陆战队马拉松赛”。

  马丁内斯28日在院方记者会上说,她此刻“感受优良”,为本人能作出这番贡献欣慰,但愿本身履历能激励其他潜在器官捐献者。

  她客岁炎天传闻一名确诊HIV阳性的伴侣需要移植肾脏,自动找到院方表达捐献希望。可是,没有等她完成一系列身体查抄,伴侣病逝。她仍然决定兑现许诺、协助一名目生受捐者,以告慰故人。

  约翰斯·霍普金斯大学病院2016年获得医疗监管机构核准,能够施行第一例HIV照顾者之间移植手术。马丁内斯是第一名配型成功的捐献者。院方说,“很是感谢感动这份礼品”,“此刻只需监测手术持久结果”;受捐者选择不公开身份,术后恢复优良。

  马丁内斯和受捐者术后仍需服用胁制HIV、延缓艾滋病(AIDS)病发的抗逆转录病毒药物。

  【点燃但愿】

  在约翰斯·霍普金斯大学医学院外科副传授多里·塞格夫看来,30年前传染HIV,相当于接管“死刑判决”。现在有法子无效节制病程,HIV照顾者因此无机会协助解救他人。

  赛格夫曾努力于推翻美国医疗界奉行25年的“禁止HIV照顾者之间”政策。美国第113届国会通过《照顾HIV器官政策公允法案》,2013年由时任总统贝拉克·奥巴马签订生效,旨在修订1988年法令,答应医疗机构以临床研究为目标施行HIV照顾者之间的移植手术。

  美联社报道,美国现有11.3万人列队期待移植器官,不清晰此中有几多HIV照顾者。按照现行政策,临床手术中,HIV照顾者与其他患者一样,能够接管手术移植非HIV照顾者捐献的器官,也能够移植照顾HIV的死者器官。

  受南非施行数例尝试性手术鼓励,美国医疗界近年起头试验以照顾HIV的死者为供体、为同为HIV照顾者的患者作手术。在那以前,凡是丢用这类器官。

  监管美国人体的“器官共享结合收集组织”材料显示,自2016年以来,全美一共施行116起HIV照顾者之间的非移植手术,包罗肾脏和肝脏移植,均以研究为目标。

  这家非营利组织的首席医疗官戴维·克拉森说,这类手术的次要风险之一是供体与受体所传染HIV病毒类型分歧时可能发生排异反映,但截至此刻没有呈现手术平安问题演讲。

  【降低风险】

  赛格夫说,25日完成的活体肾脏移植手术是“世界首例”。医疗界过去不建议HIV照顾者捐献肾脏,次要是担忧捐献者残剩的阿谁肾脏可能由于HIV侵袭或医治所用药物的副感化而受损,但后续研发的新型抗HIV药物更平安、更无效,大大降低这种风险。

  赛格夫说,他的小组比来研究4万名HIV照顾者的肾脏健康情况,发觉那些体内病毒获得无效抑止、同时没有高血压之类伤肾病症的患者比拟没有传染HIV的人,接管移植的健康风险程度不异。

  他建议其他病院考虑放宽对这类手术的限制。他的小组估量,每年平均五六百名HIV照顾者可能成为捐献者,惠及大约1000名HIV照顾者。

  赛格夫说:“我们不只仅是在庆贺一次手术成功,而是庆贺在HIV医治范畴取得前进。”

  约翰斯·霍普金斯大学医药和肿瘤学副传授克里斯蒂娜·杜兰德说,美国现有大约1万名HIV照顾者患肾功能衰竭,依赖肾透析存活。(沈敏)(新华社专特稿)

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